泌乳素瘤早期有什么症状？会引起乳房增大吗？

一、初次面诊

患者18岁，家长陪同就诊，诉双侧乳头溢液3个月，为乳白色液体，微量，偶有沾染内衣。自感乳房较同龄人大很多，且仍在继续增长，有间断性胀痛。未婚，月经周期不准，量少，睡眠差。查体双侧乳房体积大，无肿块，乳头无内陷，挤压时有乳白色液体溢出，量少。于是验血查激素六项发现血清泌乳素异常升高，达到2107mIU/L，后又作头部磁共振增强扫描，提示垂体微腺瘤可能。综合分析患者病情，临床确诊为泌乳素瘤，患者的乳房增大及泌乳现象应为泌乳素瘤的并发症。经与患者及其家长告知病情及治疗方案后，决定给予溴隐亭片口服治疗。

二、治疗经过

患者较年轻，为在校学生，告知其泌乳素瘤的相关知识后，表示能积极配合治疗。泌乳素瘤早期主要是产生泌乳素并释放入血，血液泌乳素升高后，能引起一系列症状，比如乳房泌乳，月经紊乱，性功能改变等，发育期能间接引起乳房增大。于是给予溴隐亭片口服治疗，患者药物耐受性良好，未出现明显不适症状，2个月后泌乳开始减少，6个月后基本无泌乳现象，乳房体积未再继续增大。维持服药两年，复查泌乳素水平正常。痊愈。

三、治疗效果

治疗期间，患者无明显不是症状，泌乳逐渐减少，睡眠状况好转，饮食大小便如常。查体双侧乳房对称，增大，乳头无内陷，乳房无肿块，挤压时无乳头溢液，无触压痛。后期复查，乳房未再继续增大，泌乳素指标正常。达临床痊愈。

四、注意事项

泌乳素瘤的治疗周期比较长，治疗期间应嘱患者规范治疗，遵医嘱坚持用药，不应间断。平时应保持心情舒畅，清淡饮食，禁忌辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，适当参加室外活动。

五、个人感悟

泌乳素瘤早期症状常不明显，容易被忽略。多数是血清泌乳素升高后进一步检查中确诊。常见症状有泌乳，月经紊乱，不孕等，发育期少数病例可出现乳房增大。该病一般通过药物治疗能取得很好的效果，治疗周期一般在2年。