? ? ? 甲亢是育龄期女性常见的内分泌疾病，妊娠合并甲亢患者不管在产科门诊还是内分泌科门诊都不罕见，很多病人会很焦虑的过来找医生，又有甲亢又怀孕了，怎么办？

? ? ? 妊娠期受到TSH和HCG的影响，甲状腺可以中度增大，TSH在妊娠早期短暂降低，至妊娠早期末回升至孕前水平，之后保持稳定。妊娠期甲状腺功能亢进是甲状腺本身产生甲状腺激素过多，导致体内甲状腺激素过高，引起体内的神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的内分泌疾病。由于妊娠期甲状腺处于相对活跃状态，当甲亢未控制或者控制不佳的孕妇于分娩或者手术应激、感染与停药不当时，更容易诱发甲亢危象。未控制的甲亢还容易导致流产、早产、胎儿生长受限等不良妊娠结局。? ? ? ?由于甲亢对于妊娠以上的影响，这种情况是需要积极治疗的，但是治疗不代表要终止妊娠后治疗，甲亢的药物对于孕妇及胎儿是相对安全的，孕期常用的药物为：丙硫氧嘧啶及甲硫咪唑是孕期首选用药。不能控制者或抗甲状腺药物过敏者可在妊娠中期考虑行甲状腺部分切除术。碘131的治疗再孕期是禁用的，而且接受过这种治疗的建议治疗至少六个月后再考虑妊娠。? ? ?妊娠期甲亢应该定期到产科及内分泌科产检，新生儿出生后需要进一步监测甲状腺功能，早期发现新生儿甲状腺疾病，以便及早治疗。
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